💯💯預祝大家國考歐趴 💯💯
💫參考：W and F、陽明詳解、學校上課
💫內容：1~5章按照W架構歷屆、筆記補充放一些表格 🗒️、歷屆刷到哪補到哪 😂
💫用法：左邊第一欄為題目/題意，右邊就是要你選的選項，不含課本內文~~純快速刷題用 😎
💫有錯一定要跟我說哦🥺
| 主題 | 解釋 | 歷屆年份 |
|---|---|---|
| 篩檢 | 二段三級 | 105-2 |
| 天天五蔬果 | 初段一級 | 104-1 |
| 預防接種 (如：卡介苗) | 初段 | 101-2、112-2 |
| 探討日本移民胃癌的研究 | ||
| 可能影響因素 | 環境因子 | 101-9 |
| 健康決定因子最具有影響力 | 環境與生活方式43% | 101-1 |
| 政府推動拒菸活動 | 屬於健康促進 | 101-1 |
| 醫師對病人衛教效果較好 | 病人信賴醫師的專業能力 | 101-1 |
| 子宮抹片檢查 (是一種篩檢 :) ) | 二段三級 | 98-2、92-1 |
| 中風死亡率下降原因 | 疾病照護的提升 | 93-2 |
| Winslow定義的公共衛生組織 | ||
| 需有組織的____力量？ | 社區力量 | 92-2 |
| 周期性健康檢查 | 免疫、篩檢、諮商介入、化學預防 | 92-2 |
| 1948世界衛生組織”健康”定義 | 健康不僅為疾病或羸弱之消除，而是體格、精神與社會之完全健康狀態 | 92-2 |
| 拒抽二手菸屬於 | 第一段第二級 | |
| 特殊防護 | 919 | |
| 潛伏期 | 感染~出現臨床症狀時間 | 111-2 |
| 物質使用相關疾患自然史 | 接觸→暴露→開始使用→持續使用→成癮 | |
| 111-1 |
| 主題 | 解釋 | 歷屆年份 |
|---|---|---|
| 選取暴露、非暴露組時 | ||
| 針對性別、年齡等因素進行匹配Matching的目的？ | 避免干擾 | 110-2 |
| 以配對方式選擇病例對照研究 | 可以控制配對因子之干擾 | 106-1、100-2 |
| 死因分率 | 死因分率定義： | |
| 該死因死亡人數/所有死亡人數 | 104-1 | |
| 致病因子要在疾病發生之前屬於 | 相關的時序性 | 104-1 |
| 世代研究 | 1. 是一種觀察型研究，無法進行隨機分配 |
例子：
X1+X2與胰臟癌有相關性
控制X2之後，X1與胰臟癌相關性消失→X2為干擾因子 | 112-1 |
| 心血管疾病
粗發生率：甲>乙
年齡標準化發生率：甲<乙 | 甲地人口老化較乙地高 | 112-2 |
| 人口推估 | 以過去的數據進行未來人口預測
(不是某一時間觀察所得指標) | 112-2 |
| 主題 | 解釋 | 歷屆年份 |
|---|---|---|
| 巢疊病例對照研究 | ||
| Nested case control study | 是一種雙向研究法 | 110-2 |
| 為減少癌症死亡率 | 不應該！對各種癌症篩檢！ | 107-2 |
| 生態謬誤 | 沒有考慮”群體”中的”個體”差異 |
因此同時考慮”個體、群體”的研究社幾，可以避免生態謬誤
看到各國乳癌發生率與女性高血脂呈現正相關，就判定高血脂會導致乳癌
看到香菸攝取率越高和冠心症發生率越高，就判定香菸會導致冠心症 | 107-2 112-1 109-2 | | 選取一個界定明確的群體為對象 | 可以同時研究多個暴露因子 | 107-1 | | 高風險個體預防策略 | 不是社會流行病學的研究取向 | 107-1 | | 公共心理衛生 | 重視社區組織、社區參與 | 107-1 | | 200的病例，五天處理檢體 以及累積五天再一起處理檢體 | 連續五天都處理→更容易有測量誤差 | 106-2 | | 流行病學定義 | 對人群中疾病頻率分布及決定因子的研究 | 106-1 | | 生態研究 | 很難控制干擾因子 | 105-2 | | 想調查成骨不全患者的生活品質 (人很少的病) | 用滾雪球抽樣法 →樣本不易尋找時先找一位有相關性的人，在滾雪球般介紹 | 105-2 | | 新藥上市的研究設計 | 隨機分派試驗為主 | 105-2 | | 欲了解停經後婦女長期使用賀爾蒙療法的影響 | 世代追蹤研究 | 105-1 | | 健康工人效應 | 選樣偏差 Selection bias | 104-2 | | 病例對照研究的主要缺點 | 回憶偏差 | 104-2 | | 病例對照研究 | 同時蒐集發病狀況與暴露資料
例：收集700無肺癌與700有肺癌樣本，再問其抽菸習慣 | 103-1 | | 配對成本的高低 | 個人配對 > 頻率配對 | 103-1 | | 研究過去的事情 | 適合用回溯性研究 (如：病例對照研究) | 105-1 | | 前瞻性世代追蹤研究 | 懷孕前一年即研究母親吸菸量，直到嬰兒出生時測量嬰兒體重，研究其相關性 | 102-1 | | 實驗性研究與觀察性研究的不同點 | 實驗性研究： 由觀察者分配暴露因子 | 101-1 | | 癌症篩檢的存活率延長假象可能原因 | 領先時間偏差 (疾病可能被提早診斷) | 100-1 | | 稀有暴露 | 是研究的先天限制 不是造成研究偏差的原因 | 100-1 | | 病例對照研究法 vs 回溯性世代研究 的最大差異 | 1. 病例對照研究法： 根據結果Outcome選取個體 有病 vs 無病 2. 回溯性世代研究： 暴露Exposure選取個體 有暴露 vs 無暴露 | 100-1 | | 世代研究的最大優點 | 可以建構時序關係 | 111-2 |
| 主題 | 解釋 | 歷屆年份 |
|---|---|---|
| 病例對照研究法 缺點 | 易有選擇性偏差 | 110-1 |
| 判定標準變高 (變嚴格) | 偽陽性：下降 | |
| 敏感度：下降 | 109-1 | |
| 修飾因子 | 對某種效應大小產生影響 | |
| (有AA基因的人，對相同藥物治療反應佳) | 109-1 | |
| 隨機誤差 | 1. 系統性誤差： | |
| 同一部機器，都高或都低 |
隨機誤差例子：
醫師操作水銀血壓計
這次快兩秒，下次慢兩秒的誤差 | 109-2 |
| 平行檢定影響 | 敏感度增加
(好幾種檢查，一個有就算有) | 108-1
102-2 |
| 生態學研究 | 觀察特定風險因子對特定族群影響 | 108-1 |
| 敏感度 | 真正有病的人中，篩檢有病機率
(篩檢結果有病的人中，真的有病) | 107-2 |
| P（A|B）
| 在B發生的條件下，A發生的機率
已知：10%媽媽感染、10%爸爸感染、2%爸媽同時感染
令A=媽媽感染、B=爸爸感染
→P（A|B）=0.02/0.1=0.2 | 106-1 |
| 系列檢查 | 先用敏感度高→再用特異度高 | 105-2 |
| 特異度 | 沒有病的人中，檢查為陰性的機率
(篩檢結果沒病的人中，真的沒病) | 105-1 |
| Effectiveness | “實際”情況下藥物或手術的療效
關鍵字：實際 | 103-1 |
| 系列檢定 | 特異度增加
先檢驗一個陽性→才檢驗第二項 | 100-2 |
| 偽陽性 | 沒病卻檢測出有病
c/(c+d) | 100-1 |
| 主題 | 解釋 | 歷屆年份 |
|---|---|---|
| 男性抽菸盛行率20% | 抽三位男生都抽煙的機率 | |
| 0.2 x 0.2 x 0.2 = 0.008 | 104-1 | |
| 不易受到資料極端值的影響 | 中位數、百分位數 | 104-1、102-1 |
| 中位數應用 | 4, 3, 3, 5, 4, 20 | |
| 以中位數描述最適合 | 101-1 |